根据流行病学调查，我国泌尿系统结石人群发病率为2%—3%，男女比例为3：1。泗泾医院大外科主任、泌尿外科主任及学科带头人曹志华与泌尿系统疾病打交道三十多年。他和团队不断突破，为无数患者解除了病痛的折磨。
不怕手术难度
只为解除患者痛苦
见到曹志华时，他刚刚结束当天的第五台手术。泌尿外科医生马勇告诉记者，自泗泾医院引进曹志华以来，泌尿外科门急诊量、住院患者量、手术量都呈指数级递增，单日最高门诊量达110人次，单日手术量最高达10台。“随着技术手段的进步，每台手术我最快5到10分钟就可以完成。”曹志华说，“就是用最小的代价，为患者解决最大的问题。”
在慕名而来的众多患者中，2019年接诊的一名71岁老人让曹志华记忆犹新。接诊时，患者已经因右侧输尿管结石和膀胱结石，经历了两年的反复尿血、尿路感染和腹痛发热等，在病痛和年迈体弱的双重作用下，老人下肢畸形，膝盖内扣，无法正常舒展，只能长期侧卧。
曹志华不忍老人继续承受病痛，决定为其实施输尿管镜和软镜钬激光碎石两次手术。手术中，通过两名医师配合扶正患者双腿，曹志华为其进行了手术。操作过程中，曹志华发现，患者肾、输尿管、膀胱均有较多结石，遂为其一一细致清除。“患者的病症并不是非常复杂，主要是因为长期病痛导致下肢畸形，给手术增加了难度。”曹志华说，“我们只要想着始终把病人的健康和安全放在第一位，克服困难，是可以为患者解除痛苦的。”
早在2002年，曹志华已经在专业内开展经尿道前列腺钬激光剜除术、经皮肾镜钬激光碎石术、肾脏移植术等，2015年又相继开展输尿管软镜手术、绿激光及1470激光前列腺剜手术，多年钻研让他的技术日益精进。在曹志华的主持下，泗泾医院引进了目前松江区内唯一的体外冲击波碎石机。“我们可以通过B超定位，精准碎石，对患者来说也是简单高效且实惠的方法。”曹志华介绍。
医生技术高低
看患者回头率即知
不久前，一名57岁的女性患者到泗泾医院泌尿外科复查，得益于曹志华带领团队开展的患者个体化治疗和随访，复查结果均良好。
两年前，这名患者来就诊时，小腹部隐痛不适已有20余天。检查后发现，她右侧输尿管下段和膀胱占位，右侧肾盂输尿管扩张积水，可能是肿瘤。曹志华细心解释，并且根据她的病情制定了个体化方案，提出采用后腹腔镜技术，实施右肾输尿管切除术和膀胱部分切除术。这是微创手术，既能干净清除患处，又有助于术后恢复。出于对曹志华的信任，患者决定留在泗泾医院手术。术中术后病理证实，患者为输尿管癌，侵犯膀胱，肿瘤约3×2厘米，经过六个疗程的规范化疗后，患者完全康复。
手术后的两年里，患者根据泌尿外科建立的档案，由医生及时随访，各项指标一直保持很好。曹志华对团队成员说：“技术高低、能力强弱，不用别人说，看看患者是否回头，同事是否信任，就能感觉到。”
“泌尿外科的患者在临床上经常表现有剧烈难忍的疼痛、尿血、恶心呕吐以及其他并发症。患者有痛苦，医生肯定要不遗余力地帮他们消除，像对待亲人一样为他们考虑。”曹志华说。经过3年多的积累，先后开展20余项新技术、新业务后，今年6月，泗泾医院泌尿外科独立成科。为了能更好地服务患者，曹志华表示，未来科室将购置结石成分分析仪，分析患者结石成分，指导患者饮食，进一步减少复发率；同时，开展云问诊、自媒体科普等服务，为患者健康保驾护航。
松江区融媒体中心记者 李天蔚
